产褥期抑郁症治疗及预防
随着现代社会压力的增加,自身心理承受能力的下降以及分娩后家庭对其关怀的减少等原因,使得一部分产妇在产褥期患上了抑郁症。
主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等,甚至影响对新生儿的照料能力。
其发病率国外报道约为30%,通常在产后2周内出现症状。
1.情绪改变:心情压抑、沮丧、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重,有时表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪;
2.自我评价降低:自暴自弃、自罪感,对身边的人充满敌意,与家人、丈夫关系不协调;
3.创造性思维受损,主动性降低;
4.对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,严重者甚至绝望、有自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。
1.心理治疗:通过心理咨询,解除致病的心理因素,对其进行心理疏导,改善其不良的情绪、认知和行为;
同时家属也要学习此类疾病的相关知识,正确对待疾病,多给予产妇理解,为产褥期产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪及生活进行自我调节,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。
2.药物治疗:在专科医师的指导下使用抗抑郁药物,首选5-羟色胺再吸收抑制剂,尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药。定期复查,多与医生沟通,以便医生及时了解病人的疗效。
1.加强对孕产妇的精神关怀,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健;
2.保证充足的休息及睡眠,必要时向家人求助以缓解自己照顾孩子的劳累;
3.适当进行一定的户外活动,以分散注意力和保持心情舒畅;
4.运用医学心理学、社会学知识对产妇在分娩过程中多加关心和爱护;
5.善于与家人及朋友分享经验、情感交流;
6.分娩前做好角色转变的心理准备;
7.家属应多给予产妇情感关怀,多多体谅产妇,并为其创造安静、健康的家庭环境;
8.产后进行自我问卷调查可早期发现异常,早期治疗